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病毒沒興趣殺死人類 醫:除非有不良的衛生和生活習慣

本土新型冠狀病毒病(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診人數日日增加,不免讓人憂心會帶來死亡。胸腔暨重症專科醫師黃軒分享,實際上病毒的目標是要繼續在人群中傳播,沒有興趣殺死人類,除非人們有不好的生活慣與衛生習毒,才會「死得很慘」。

黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」分享,早在公元前2-3世紀印度和中國就有天花病毒的記錄,直到19世紀末,人類對病毒才開始逐漸發現和鑑定。當人類發現病毒,就想要殺死病毒,因為認定病毒感染會使人類的大量死亡,於是現在最積極的對付病毒疾病的方法,是疫苗接種預防病毒感染,或者使用抗病毒藥物,降低病毒的活性以達到治療的目的。

黃軒表示,一開始由於人類免疫缺乏能力抵抗病毒,病毒快速的複製或更緊密地與我們的細胞結合使它更具毒性發展,此時通常都會死亡一大群人,直到一群人「自然感染後」有抗體、或使用人工方式-疫苗接種,來達成自己「群體免疫」,人類內大部分都有了抗體,病毒又會開始變種,「不會變很毒,但會很傳」。

過一陣子,當人類不小心,個人衛生習慣不佳,又剛好免疫系統失調或抗體消弱了,而病毒剛好又有小小新的變化,可能又會造成地區的小流行。在毒性和傳播之間,病毒肯定會有權衡;讓人類病得太嚴重或太快的變種,都可能不會傳播很遠或很久。

黃軒指出,變種病毒可能依舊不溫和,因為變種病毒的基因,仍然一直嚐著,逃離人類體內免疫系統對它的辨識;但也表現出溫和的一面,就像Omicron病毒就是代表傑作之一,給人感覺就是無症狀、輕症狀、這些溫和的表現,促使且也保證COVID19後代子孫傳播更廣、更遠、更久。然而也有可能,病毒就可以在不犧牲傳播性的情況下,變得更具毒性。

黃軒表示,人一出生,就會遇到病毒,像是德國麻疹、水痘、日本腦炎、小兒麻痺、A肝、流感。而注射疫苗,是預防毎位嬰兒,病毒傳染病最好方法。他也提醒,雖然病毒對於殺死人類沒興趣,但果人類沒有防護,仍會「死的很慘」。建議要改善不良的衛生習慣、不良的生活習慣,還要接種疫苗。

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改善「蟲蟲危機」! 醫:5營養素助做人成功

想要成功「做人」,健康會進攻的精蟲不可少,馬偕紀念醫院泌尿科主治醫師陳鈺昕在臉書粉專「石‧攝‧性‧也 泌尿科 陳鈺昕醫師」發文分享,要改善「蟲蟲危機」,不妨從飲食方面改善,攝取維生素B、鋅能增加精蟲活動力;維生素C、維生素E能增加精蟲數量;想改善精蟲品質,可從大部分的魚類及堅果類攝取精氨酸,也提醒要適量攝取,別食用過量。

加強精蟲活動力

●維生素B:當男性缺少維生素B,精蟲的濃度會比一般人低,同時精蟲活動也變得緩慢。

●鋅:微量元素,鋅參與睪固酮及精子的製造,對於精蟲的活動力也有很重要的影響。

如何補充:鋅的含量以海鮮最為豐富,同時洋菜、各種豆類、堅果、以及小麥胚芽都可以適量攝取。

增加精蟲數量

●維生素C:維生素C的攝取量與精子數量呈正比,不僅能補充精子數量,更能使得精子更有活力。另外,維生素C也可以幫助清除自由基,減少精蟲頭部DNA的斷裂。

如何補充:大多存在於深綠色蔬菜,以及柑橘類水果之中。

●維生素E:學名是「生育醇」的維生素E,有著「抗不孕營養素」之稱。具有抗氧化功能,保護精蟲免受自由基的損害。如果過度缺乏維生素E時,會導致精蟲異常及缺乏等問題。

如何補充:植物油(如葵花油、橄欖油)中有大量的維生素E,芝麻、核桃、杏仁、花生等堅果類,也能有效補充。

改善精蟲品質

●精氨酸:左旋精氨酸為一氧化氮(NO)前驅物,是精子蛋白的主要成分。對男性的生殖系統維持有極大的效用,不僅可以提高精子數量跟活力,也能保護精子不受脂質過氧化作用的傷害。

如何補充:大部分的魚類及堅果類。

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疫情在家忍不住想吃零食 營養師:「這5秘訣」吃不胖

美國跨國食品公司今年初發表了一份調查,發現受新型冠狀病毒病(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情影響,全球零食攝取量大增,85%的人一天至少吃一次零食,營養師王證瑋表示,嘴饞在所難免,特別待在家的時間越長零食攝取量也會增加,因此提供5個嘴饞不怕胖的秘訣。

王證瑋在臉書粉專「營養小當家_阿罐營養師」分享,食品公司一連3年的報告顯示,64%的人每天會用零食替代至少一頓正餐,88%的受訪者則認為一個均衡的膳食結構可以包含零食。既然免不了吃零食,那麼將零食與正餐調整、搭配,就是一大學問,其5個秘訣為:

吃零食後正餐減糖降卡

零食多由麵粉、馬鈴薯、棕櫚油、都是高油高碳水,而高糖高熱量累積,也是造成人體脂肪增加與負擔,滿足完口腹後減少正餐碳水化合物食物攝取,以大量蔬菜及蛋白質為主,舉例來說,洋芋片大多是澱粉類,如果食用洋芋片,正餐就可以減少澱粉類的攝取。

用高纖植物奶增添飽足感

大多數的零食是以澱粉類為主,如果單純只攝取這類的零食,熱量高、飽足感低,有時還會覺得越吃越餓感,這時候建議可以增加優質蛋白質與纖維像是無糖豆漿、無糖堅果奶的攝取來平衡營養,同時植物奶液體體積,可以增加飽足感,降低零食的攝取量。

要格外注意水果的攝取

很多人認為拿水果當零食很健康,但台灣水果甜度都很高,吃的時候容易過量,相對的其他營養素反而相對不足,長期使用會增加脂肪肝的機率,也容易產生胰島素的阻抗問題,可以選擇低糖莓果類水果來滿足口腹之慾。

用創意讓零食變更營養

雖然傳統的零食定義大多是指密封包裝、保存期長久的非正餐小食物。但隨著飲食與料理方法的進步,零食的定義與呈現可以更廣泛,不一定需要拘泥於傳統零食,雞胸肉是相當好的低脂蛋白質,稍微舒肥一下可以相當鮮嫩,用這樣的食物取代傳統零食相當不錯,除了填補零食的空缺之外,還可以有增肌減脂的效果。

挑選氣炸、膨發類的零食

傳統零食,受限於傳統的食品加工,同時為了增加保存期限,大多選用油炸、醃漬烘炒來製作,然而現代的食品加工科技大幅進步,透過用氣炸或膨發的方式,同樣可以做出相同口感而更少脂肪的零食,使用這類零食,可以大幅減少不必要的脂肪攝取。

王證緯進一步指出,若想改善嘴饞的狀況,可以透過「調整飲食時間」來減少飢餓感。若晚上比較容易餓,這樣就會建議晚餐可以稍微晚點吃,從原有的五點半改到七點左右,並搭配大量蛋白質食物,這樣可以減少晚上的飢餓感。另外,低碳風氣盛行,比起食用高甜度的水果低碳甜點、高蛋白餅乾等等取代糖分更健康。

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電音聲中 哈爾科夫青年冒險為民眾運送食物

3名烏克蘭志工開著紅色歐寶(Opel)車,在響亮的電音樂聲中滿載補給物資,運送到遭俄羅斯火箭攻擊的哈爾科夫各街區。

這個烏克蘭第二大城經過了2天平靜後,昨天烏軍和俄軍砲聲再次響起。兩軍交火前線距哈爾科夫(Kharkiv)北區和東區不到5公里,而幾十公里外便是俄羅斯邊界。

3位志工納扎爾(Nazar)、阿列克謝(Alexei)和奧列格(Oleg)並未因此卻步。他們在一所充當食物儲存中心的幼兒園外,把一袋袋麵包和罐頭食品放進汽車行李箱。

34歲的納扎爾.提申科(Nazar Tishchenko)說:「我們主要目標是為兒童和老人供應食物,他們最需要食物。不幸此刻大家都沒錢也沒工作,許多人甚至去不起超市。」

納扎爾和法國足球明星本澤馬(Karim Benzema)一樣,留著山羊鬍子、剃短髮。他是足球迷,喜歡打架,對警察則敬而遠之。

他出生於俄羅斯特爾內奧茲(Tyrnyauz),但「一直跟著熱愛烏克蘭的民族主義分子一起當足球迷」。

車子裝滿後,駛向一座現在成了肉類分發援助中心的郵局,然後他們用麵包換來雞腿。

開車的是23歲的阿列克謝,這位瘦削的年輕人有著一對藍眼睛,剃光的頭上有一綹頭髮。運送賑濟物資是他的主意。

在成為一名技工前,他曾在烏東頓巴斯地區(Donbas)運送麵包到哈爾科夫兩年。戰爭爆發後,他又回頭去送麵包,公司關門後,他開始自己送貨。

阿列克謝說:「但我無法自己一個人做,所以我請納扎爾幫忙。」

舊郵局外,100多人在排隊等候。3名青年帶上雞肉,進行當天第一次送貨任務,紅色歐寶車行駛在街上,開著最大音量播放電音音樂。

納扎爾說:「我們開車不能沒有音樂。若有砲擊,我們就放大音量。我們厭煩了轟炸,(音樂)有助於我們放鬆,我們並不害怕。」

戰前有近150萬居民的哈爾科夫,幾乎每天都被俄軍火箭轟擊,市內北區和東區受創尤重。

3個人來到一棟破舊的房子外,那裡住了15個人,包括年幼的孩子。他們送出一袋袋物資,與孩子們聊天和玩耍。他們的到來提供了一種慰藉,成了一種社會聯繫。

阿列克謝說:「當我這麼做時,我覺得自己做得對,覺得自己不是毫無用處,我知道我可以幫助別人。我這麼做並無樂趣,只是因為我知道這是對的。」

附近傳來震耳欲聾的爆炸聲,一位居民塔拉努希卡夫(Oksana Taranushkav)嚇得跳起來。

納扎爾安撫她,並解釋這不會有危險,因為從聲音可分辨出俄軍攻擊和烏克蘭發射防空飛彈的區別,而這次是防空飛彈發射。

這位49歲的婦女對志工的幫助表示歡迎。她說:「我們沒得到任何支援,商店被毀,我們什麼也買不到,我們只是想辦法活下去。」她淚流滿面地說道:「求求你蒲亭先生,求求你停下來!」

送貨完成,大夥兒在互親臉頰後,紅色歐寶便開往下一個地點。

當天稍晚,一枚俄軍火箭擊中這個街區的一棟建築物,造成3人死亡。

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中油:汽、柴油各調漲0.3元 95漲破33元

台灣中油宣布,明天凌晨零時起汽、柴油各調漲0.3元,參考零售價格分別為92無鉛汽油每公升31.6元、95無鉛汽油每公升33.1元、98無鉛汽油每公升35.1元、超級柴油每公升29.4元。

台灣中油表示,本週受美國及英國宣布禁止進口俄國原油、沙烏地阿拉伯調高4月份銷往各地合約原油官價等因素影響,導致油價大漲。本週浮動油價調整原則之調價指標7D3B週均價上漲13.75美元,新臺幣兌美元匯率貶值0.292元,國內油價依公式計算漲幅為11.05%。

台灣中油指出,按浮動油價機制調整原則,汽、柴油每公升原應各調漲5.3元及6.9元,為維持價格低於亞洲鄰近國家(日、韓、港、星),汽、柴油各吸收3.5元及5.1元;吸收後95無鉛汽油超出30元,進一步啟動油價平穩措施,第一階段吸收25%調幅及第二階段吸收50%調幅合計後四捨五入,汽、柴油每公升各再吸收1.5元。因雙重平穩機制啟動,汽、柴油共各吸收5.0元及6.6元,國內汽、柴油價格實際每公升各調漲0.3元。

台灣中油宣布,明天凌晨零時起汽、柴油各調漲0.3元,參考零售價格分別為92無鉛汽油每公升31.6元、95無鉛汽油每公升33.1元、98無鉛汽油每公升35.1元、超級柴油每公升29.4元。本報資料照片

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台灣銀行業效率停留1980年代? 金管會2點回應

外媒報導,一名台裔美國教授至台灣的銀行辦理匯款,感到銀行散發1980年代才有的緩慢氛圍。金管會表示,近年金管會持續進行法規鬆綁並營造金融業良性競爭環境,盼銀行在數位化浪潮下,改變舊有經營模式。

英國廣播公司(BBC)報導,一名台裔美國教授在COVID-19期間搬遷至台北,根據該名教授描述,在她踏入台灣的銀行辦理匯款時,手填一式三份表格,再由行員將內容打入電腦中,同時後方傳來點式打印機運轉聲,散發一種1980年代才有的緩慢氛圍,引起熱議。

金管會銀行局副局長童政彰今天在例行記者會,對外媒提出對國內金融業的建議表示感謝,他說,金管會因應數位化浪潮,近年持續從法規鬆綁,打造金融業良性競爭環境2面向著手。

在法規鬆綁方面,金管會自2015年推動Bank3.0計畫,讓銀行可線上開辦存款、放款、信用卡和財管等12項服務,2019年再滾動檢討,開放申請10項線上業務,並陸續開放數位存款、法人線上貸款業務等,讓銀行在數位化浪潮下,可有更彈性的經營模式。

在營造金融業良性競爭環境方面,金管會近年開放純網銀、進行電支電票法制整合等,並透過開放銀行政策,鼓勵銀行和第三方服務提供者合作,提升競爭利基,並透過業務試辦,讓銀行能以新興業務方式提供客戶不同面向的服務方式,盼透過政策誘導,讓銀行了解外在數位變化帶來的衝擊,擺脫舊有經營方式。

童政彰表示,金管會在強調落實資訊安全和消費者保護的前提下,未來仍會持續鼓勵金融業者發展數位轉型。

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北海道船難 多個環節同時出錯造成悲劇

北海道知床地區觀光船「KAZU 1」23日下午在知床半島海域失聯,船上載有26人,包括24名乘客、1名船長與1名甲板員,截至25日共尋獲11名罹難者,目前仍有15人下落不明。

BBC報導,北海道船難是多種因素同時出錯造成。

首先是海象不佳。這艘船23日上午10點出海往北行進時,海上有強風和三公尺浪,當地漁船紛紛返回港口,有另一艘觀光船的船長提醒KAZU 1的船長應該折返,但船長沒理會。

KAZU 1的船長曾受訓駕駛湖面船隻,但對駕駛海面船隻經驗不足,「知床遊覽船」公司雇用他,是為了取代老闆辭退、更有經驗的船長。

其次是船上沒有充氣救生艇。當地海域四月水溫只有攝氏兩三度,但近海客船依法不用配備充氣救生艇,KAZU 1只有救生衣和救生圈,專家指出,普通成人掉落北海道北方四月寒冷海域,只能存活不到一小時,兒童更短。

第三是救援來遲,未在一小時內趕到現場,而是在船隻發出求救訊號超過三小時之後。離船難地點最近的直升機基地160公里遠,不過當天最近的海巡直升機另有任務,接獲救難任務後必須先飛回基地、加油再往北飛到知床半島,趕抵現場時,距離日落只剩90分鐘。

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少女劈腿致骨折 醫:不是手術治療就好

1名14歲的妹妹上廁所跌倒,之後左髖附近疼痛,就醫照X光後發現是前下髂骨脊撕裂性骨折,醫師進一步詢問跌倒情況,妹妹說是劈腿跌下去的。醫師說,這種骨折絕大多數不是單靠手術治療就可以恢復的。

醫師張嘉哲在臉書粉專「張嘉哲 骨科醫師」發文指出,不少年輕人喜歡跳街舞,過程中不免有一些大動作,劈腿、跳躍等等,但是要小心,這種大動作、膝蓋彎曲,有可能因為股直肌收縮時,太用力拉扯,導致扯斷骨頭。

前下髂骨脊撕裂性骨折

好發年紀:14-17歲青少年。

好發性別:男性>女性。

病理機轉:股直肌離心收縮時扯斷骨頭(髖伸+膝蓋彎曲;踢的動作)。

治療:絕大多數非手術治療即可。還需要:

1、維持些微髖屈2週。

2、小心保護下負重活動4週。

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7旬嬤骨盆骨折復健哀哀叫 下肢復健機器人助恢復

台中78歲王姓老阿嬤,去年車禍導致骨盆骨折,因有嚴重骨質疏鬆,傳統復健方式讓她痛得哀哀叫,醫療團隊建議改採下肢行走復健機器人輔助,幫助她穩定下半身並訓練肌力及站立,終於不再喊痛。復健1個月後,恢復情況漸入佳境,家人笑稱:「現在都笑著出門復健」,有望縮短復健時間。

亞大醫院復健部醫師簡郁佩表示,患者去年11月因車禍導致腦傷及骨盆骨折,雖不用開刀,但須臥床讓骨盆骨裂處自行恢復,只是躺了3個月後,因缺乏活動,導致下肢力量不足,雖安排阿嬤採用傳統站立訓練,但因骨盆疼痛難耐,訓練經常無法完成,因此建議採用「下肢行走復健機器人」輔助復健。

簡郁佩表示,醫療團隊安排每週5次,每次半小時的復健訓練,1個月後患者的肌力狀態就明顯進步,之後也固定來醫院復健,子女都說:「媽媽在復健機器人輔助下不再喊痛,反倒都笑著出門」,不會再因疼痛而抗拒練習站立,順利銜接實際站立行走的訓練。

簡郁佩指出,「下肢行走復健機器人」有別於傳統復健輔具,不會有吊在胯下的不適感,能透過外骨骼機械結構以及自動化控制系統,代替治療師的雙手,帶動患者的雙腳進行踏步訓練,加上下肢有配備安全綁帶,包覆性、支撐性高,讓患者有腳踏實地的感覺,減少復健時的疼痛感。

復健部部長周立偉也說,下肢行走復健機器人能支持與帶動下肢的三個關節,模擬正常時的行走步態,隨著患者的狀態調整行走速度、步伐,導正患者正確的走路姿勢,同時還能即時監測患者血壓、心跳和血氧濃度,確保患者在使用時安全無虞。

周立偉建議,透過下肢行走復健機器人,可幫每個病人量身訂做復健計畫,不僅突破先練站再練走的治療階段,提早進入安全保護下可部分承重的行走訓練,患者也更樂於接受復健治療,搭配完整的安全防護措施,大幅減少復健過程受傷的可能性。

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地震險20年/曹瑋瓴:地震險不普及是政府沒有大力推廣

前言:政府開辦住宅地震基本保險,是時代產物;走過20年,地震風險與保障隨環境永續議題日趨重要,也應與時俱進。本報從如何完善住宅地震保險制度出發,採訪相關領域具代表性的產官學界人士,探討未來可行方向。除了製作專題,我們也將十位受訪人士的訪談內容,以第一人稱記述,供讀者完整掌握他們的思維與論述。

以下為2016年2月6日台南大地震維冠金龍大樓倒塌之受災戶曹瑋瓴的故事。她原本是個職場女強人,卻親身經歷大地震帶來巨變與恐慌,她失去家人,家園傾倒了,地震在她的人生與身體上,留下無法抺滅的傷痛。她以自己血淚,來觀察住宅地震基本險的重要。

台南維冠金龍大樓受災戶曹瑋瓴。曹瑋瓴/提供

這天是令人鼻酸的小年夜。2016年2月6日凌晨,台南發生規模6.6的大地震,位於台南市永康區樓高16層的維冠金龍大樓整棟瞬間倒塌,躺平在馬路上,造成115人死亡、96人受傷的慘劇,曹瑋瓴在這場大災難中悻存下來。六年過去,年過半百、身為保險業務員的她,對住宅地震基本保險有最貼切的感受。

曹瑋瓴住在台南永康維冠大樓的七樓,地震發生在凌晨,她正在歲夢中,等她醒來時,水泥石塊壓迫她動彈不得,她是倒數第三位獲救者;無情大地震帶走她七名親人,包括二歲兒子與丈夫,只有她一個人活下來。

「第一時間我就知道老公離開我了,因為我叫他,他沒有回應。」地震發生時,曹瑋瓴的先生用內肉身保護她與兒子而被鋼樑壓住。曹瑋瓴抱著懷中的兒子,隨著哭聲愈來愈微弱,終至安靜無聲,她知道,這一切再也回不去了。

她歷經活埋53小時後被救出,「那一刻,已不知道什麼叫驚恐」,曹瑋瓴回想六年前情景說,「只幾秒鐘,根本無處可逃!」語氣中不經意流露出一絲恐慌。

因被水泥石塊壓迫太久,造成她右側前臂壓傷、左側肋骨骨折、神經也受到嚴重損傷;在家人的愛與鼓勵下,她經過二年漫長復健,才走出家人死亡與病痛折磨的幽谷,終於再次見到燦爛的笑容。

曹瑋瓴重拾她原本保險業務員工作。提及住宅地震基本保險,她坦言,一般民眾不只不熟,簡直是無感,若非她是保險業務員,她也一定會不知道住宅地震險

她買維冠七樓公寓,因為有貸款,所有一定要投保住宅地震險。而歷經大地震劫難,她更有感投保地震險有其必要性,她說:「一棟房子2,000萬都在買了,一年花不到2,000元投保地震險,怎麼會不值得呢?」

她說,地震發生後,「心理會面臨很大恐慌」,因為擔心餘震,也會很害怕待在原本房子裡;房子不能住了,必須臨時找住所;若受傷需要一筆醫療費,而且可能也會因此無法繼續工作,當下能有一筆保險金來支撐三餐與生活費、住宿費,會有很大幫助。

曹瑋瓴說,住宅地震險現在也很便宜,一年保費1,500元不到,若不幸遇到地震災難,可獲得150萬元(建築損害理賠)加上20萬元(臨時住宿費)的保障。

至於地震險要如何改進,曹瑋瓴率直地說,她不懂;但她認為,地震險之所以無法普及,不是民眾不能接受,而是政府沒有大力推廣,積極向民眾介紹。

台灣雖然處在地震帶上,地震頻仍,但多數情況不嚴重,真正經歷大地震災難的人並不多;然而,一旦發生大地震,是要付出很大代價。「台灣人怕死,卻又健忘」,她有感而發地說,政府應該認真推擴地震險,保護民眾。