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疫情升溫民眾疫苗施打意願提高，屏東縣政府繼上週六後，明天（23日）週六持續在屏東火車站、潮州火車站，開設疫苗快打站，上午莫德納疫苗、下午高端疫苗隨到隨打。

屏縣府衛生局表示，明天（4月23日）在屏東火車站、潮州火車站疫苗快打站，上午8點30分至11點30分莫德納，施打對象需滿12歲以上，下午1點30分到4點高端疫苗隨到隨打，施打對象須滿20歲以上；每場次各500人，65歲以上第1、2、3劑送500元禮券。

衛生局也指出，截至4月21日屏縣疫苗涵蓋率，依戶籍地總人口數算，第一劑80.91%，第二劑75.00%，第三劑52.41%。目前莫德納疫苗全台皆有不足情形，已向中央申請疫苗待撥補；至於屏縣校園疫苗施打，12至17歲第3劑目前正規劃媒合院所入校接種，確定接種時程即會發同意書給家長，6~11歲施打待中央函文施打規範，即著手規劃。

在現代人生活中，無論使用電腦、追劇或玩手遊，都與3C產品幾乎密不可分，也因此造成用眼過度的問題。食藥署對此分享長時間盯螢幕恐造成的5大眼睛不適症狀，也提醒民眾可牢記20-20-20法則，讓眼睛休息。

食藥署表示，長時間盯螢幕，會使眨眼次數減少、降低淚液分泌。若再加上光線不足、距離螢幕太近、長時間待在冷氣房或是配戴隱形眼鏡等，都可能導致眼睛乾澀、搔癢、疲憊等乾眼症狀發生。

食藥署提到，正常狀況下，眼睛表面會經由眨眼的動作，均勻分布一層由油脂、水液、黏液所構成的淚液層，若分泌不足或分佈不均，可能會造成眼睛乾澀、疲勞、發紅、搔癢及刺痛等5種症狀。

眼科醫學會建議，民眾可運用20-20-20護眼法則：使用20分鐘行動裝置、休息20秒、並往20英尺（約6公尺）以外的遠處眺望，使眼睛獲得放鬆。此外，調整使用電腦時的坐姿、減少強光刺激；平時注重飲食均衡，多吃些五顏六色的蔬果補充葉黃素、花青素及維生素，並多攝取富含Omega-3的食物如魚類、堅果等，才能從內而外保護好靈魂之窗。

食藥署提醒，眼睛不適時應就醫確認是否有其他病理因素，若確認只是一般性疲勞，在使用市售眼用製劑前，也要詳閱使用說明書，以免護眼不成反傷眼。

轉載自衛福部食藥署藥物食品安全週報第866期

肝病是可以治好的！台中市一名57歲的張姓男子，因健康檢查發現肝功能超標合併有C型肝炎抗體陽性，轉診至台中醫院檢查，醫師在確定C型肝炎的基因型及病毒量後，開立新型口服抗病毒藥物，經1個月的服用後，肝指數降回正常值，2個月的療程結束，病毒量已驗不到，用藥結束後3個月再次追蹤病毒量，一樣無檢出，C型肝炎完全治癒，且治療過程中未出現特別的副作用，治療時程短，效果也十分顯著。

台中醫院肝膽腸胃科醫師莊家舜指出，C型肝炎是僅次於B型肝炎的沉默殺手，遭急性C型肝炎病毒感染的患者，約有70%~80%會發展成慢性C型肝炎，其中又約有兩成的人會在20年後發展為肝硬化。臨床資料顯示，C肝患者一旦進展成肝硬化，每年約有1%~4%的患者會確診為肝癌。

莊家舜表示，過去C型肝炎的治療需每週施打一次長效型干擾素，並配合每日口服雷巴威林抗病毒藥物，副作用大且療程較長，常常讓許多患者治療到中途就選擇放棄。但後來新藥的研發多有進展，C型肝炎也有了高治癒率的全口服抗病毒藥物問世，患者只需服藥2~3個月，就能有98%以上的治癒率，副作用低且成效顯著。

自2017年初健保開始給付C型肝炎全口服新藥後，迄今已有13萬以上的C肝患者獲得治療，但距離健保署預計在2025年底讓25萬人接受治療的目標仍有差距。為此，政府為了加速消除C型肝炎，只要年齡自45歲到79歲的民眾（原住民提早至40歲），都可接受終身一次的B、C型肝炎篩檢服務。

莊家舜提醒，透過早期發現、提供適當治療，能避免C肝患者演變為慢性肝病及肝硬化，並減少致癌風險，更呼籲患有C肝的民眾都應儘早就醫，向肝不好的黑白人生說再見。

日前1名2歲多兒童感染新型冠狀病毒病（新型冠狀病毒病，COVID-19）後不幸離世，引起家長擔憂，中央流行疫情指揮中心今（21日）公布5項「警訊表徵（就醫警訊）」、6項「119送醫／緊急自行就醫條件」。醫師指出，5項「警訊表徵」可能是輕症轉中重症時出現的「暗示」，其中有4項應著重觀察孩子「退燒後」的情況，退燒後不舒服症狀仍持續，才是真正的警訊表徵。

中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文指出，這份由兒科醫學會和台灣兒童感染症醫學會制訂的「COVID-19 兒童病例：居家照護警戒表徵與緊急送醫條件」亦適用於兒童其他病毒感染，也是兒科醫師常在診間交代家長需要帶孩子到急診室的時機。

謝宗學表示，6項「緊急送醫條件」：抽搐、意識不佳、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94％、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗。這些條件比較不會有爭議，因狀況已經變得很嚴重，家長應該一眼就能看出孩子狀態很不對或很糟糕，需要立即送醫院治療。

謝宗學指出，出現5項「警訊表徵」時，需要視訊請醫師研判是否需要外出就醫。5項「警訊表徵」中，除了第1項專門針對發燒說明，第2-5項都需要加上「退燒後」才能更精準判斷孩子的真實狀況。

謝宗學說明，因發燒時，孩子常會出現諸多不舒服症狀，如：活力不好、食慾不好、呼吸急促、頭痛、胸痛、腹痛、甚至嘔吐等，若用藥物退燒後，以上不舒服症狀有改善，就不是警訊表徵；若退燒後以上不舒服症狀仍然持續，才是真正的警訊表徵。

5項警訊表徵及其意涵

●發燒超過 48 小時，或高燒大於 39 度合併發冷/冒冷汗

謝宗學指出，這可能代表急性感染症狀持續，可能合併其他感染相關併發症出現。

●退燒後持續活力不佳

謝宗學強調，這是兒科最重要的危險徵兆，所有嚴重感染相關併發症都會出現的症狀。

●退燒後持續呼吸急促／喘或胸悶胸痛

謝宗學說明，這可能代表肺部或心臟出現併發症，如：肺炎、肺栓篩、心肌炎等，甚至嚴重敗血症時，也會出現呼吸急促症狀。

●（退燒後）持續嘔吐、頭痛或腹痛

謝宗學表示，可能代表腦部（如腦膜炎、腦炎）、肺部（下部位肺炎）、心臟（如心肌炎）、腸胃道（如腹膜炎）出現併發症。

●（退燒後）超過12小時未進食或未解尿

謝宗學指出，這代表可能出現脫水、低血糖、或電解質不平衡等飲食不足相關症狀。

謝宗學表示，5項警訊表徵的分析，是每個兒科醫師看診時都在反覆執行的臨床判斷，只是在居家照護期間，改成視訊診療。

謝宗學提醒，家長在居家照護期間，需要多觀察孩子的狀況，雖然重症機率不高，但希望在孩子由輕症轉中重症時，都可以得到適當的醫療照顧，家長和醫療單位一起幫助染疫的孩子度過病毒危機。

根據國人膳食營養素參考攝取量，一般人每日建議攝取400微克葉酸，新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹表示，葉酸只能靠外在飲食來攝取，全穀類雜糧、豬肝、鮭魚、花椰菜、蛋黃、牛奶等都是好的食物來源，而生食新鮮蔬果，補充效果會比烹調後的蔬果更好。

張瑜芹在臉書粉專「美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹東區 張瑜芹醫師」發文分享，葉酸是女生最重要的營養素之一，當身體的葉酸補充不足時，容易出現疲倦想睡、貧血、情緒不穩、噁心嘔吐、腹瀉、嘴巴破、腦袋模糊、沒有食慾等症狀。

張瑜芹說明，備孕、懷孕或哺乳期的女生，吃不夠也會對嬰兒有影響。準備懷孕婦女在受孕前一個月至懷孕期間，每日應攝取600微克的葉酸；哺乳婦建議每日攝取500微克的葉酸，以供自身與胎兒所需。

葉酸的補充並不容易，因為葉酸是水溶性，無法儲存在身體內，只能一直靠外在飲食補充，也容易隨烹調而流失，就算有吃煮熟的青菜，效果也不一定好。張瑜芹建議，生食新鮮蔬菜、水果，補充效果比烹調後的蔬果好，而酒精會減低人體對葉酸的吸收。

張瑜芹整理出以下補充葉酸的好食物：

●全榖雜糧類：燕麥、糙米、全穀類雜糧。

●肉類和海產：雞肝、豬肝、鮭魚。

●蔬菜類：花椰菜、蘆筍、胡蘿蔔、菠菜、 小白菜、茼蒿、黃豆芽、韭菜。

●奶蛋類：蛋黃、牛奶、乳酪。

●豆類：毛豆、黑豆。

●水果類：木瓜、小番茄、柳丁、芭樂、 鳳梨、草莓、榴槤、奇異果。

●油脂堅果類：杏仁、開心果、核桃、夏威夷豆。