健康 – 第 113 頁 – 台灣每日頭條

發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

健康網》寄存臍帶血契約有看沒有懂？食藥署幫家長把關

新手父母對寄存臍帶血契約有看沒有懂怎麼辦？衛福部食藥署與各地衛生局聯手，定期對臍帶血保存機構進行實地稽查，並審視契約內容是否符合「臍帶血保存定型化契約應記載及不得記載事項」，然而近3年的查核結果顯示，業者用的契約全數合格。

自2019年度開始，為強化保障消費者的權益，各地衛生局另加強查核臍帶血保存契約中「履約擔保機制」落實情形，除查核已簽約的契約，有無記載相關內容外，更進一步查證該業者合作的信託機構，消費者不需擔心求償無門。

食藥署表示，他們也會定期查核臍帶血保存機構的品質管理、作業系統及設施設備等，確保符合《人體器官保存庫管理辦法》

及《人體器官、組織及細胞優良操作規範》等法規，再將合格業者的名單公布於食藥署網頁，以利民眾隨時上網查看。

食藥署表示提到，為宣導臍帶血保存契約的正確認知，各地衛生局過去2年已舉辦了近百場宣導活動，今年度還加碼文宣品的數量，不僅當場傳授消費者簽約前應注意的小撇步，還可拿到精美實用的小禮物，因此食藥署也建議，新手爸媽們可多加關注所在地的衛生局網站訊息，才能參加活動拿好禮。

轉載自衛福部食藥署藥物食品安全週報第796期

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發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

重度3C族如何護眼？中醫師教大家這麼做

智慧型手機、平板電腦等已是大眾日常生活中幾乎離不開手的娛樂工具，長時間盯著螢幕而衍生的眼睛不適症狀也增加許多，如眼睛乾澀、疲倦、眼壓高、飛蚊症等，但多數人工作上又必須常用手機通訊軟體連絡工作事宜，台南市安南醫院中醫師教大家如何妥善保健靈魂之窗不受3C產品傷害。

安南醫院中醫師曾印正表示，中醫養眼觀第1個重點是使用3C產品時的姿勢，許多人常看手機追劇、回訊息或玩手遊，很容易頭往下看太低或側躺看、趴著看等不正確姿勢，這幾種不正確姿勢維持太久，容易讓人體頸椎產生壓迫甚至移位，頸部是連結心臟與頭部的重要部位，有些人的眼睛不舒服或看東西模糊與頸椎不正有關聯，所以使用3C產品時要正坐、頭不能太低。

其次是使用的距離、環日本藤素適應症,日本藤素有哪些,日本藤素有效么,日本藤素有用嗎,日本藤素怎麽買境光源，眼睛近看東西時、周邊肌肉會比較緊繃，長久下來會影響眼球的氣血循環，使眼睛易乾澀疲倦；在太暗的環境裡會使瞳孔放大讓更多藍光直接影響眼底，使黃斑部容易受影響，所以適當的距離與充足光源是需要的，當然如果能投射到電視或大螢幕會更好。

曾醫師說，如真覺得一用眼睛就容易不舒服，可先按摩眼周一些穴道，如睛明、攢竹、承泣、魚腰，先用溫毛巾熱敷再按，效果會更好，按壓力道有微酸脹感即可，如果輕輕按壓就覺得酸脹的不得了，那就要小心眼睛真的太過度使用了。在食補方面，枸杞確實對一部分眼睛容易乾澀的患者有療效，但前提是腸胃功能要正常，否則平常容易腹瀉的人如吃下太多枸杞，可能還沒養眼就先拉肚子了，建議可找信賴的中醫師給予正確指引。

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發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

謠言終結站》月經來前狂冒痘是婦科不好？醫師解迷思

很多女生月經來前會臉上狂冒痘，讓人聯想是婦科不好或者內分泌失調，對此，婦產科醫師表示，沒有研究證實，長痘痘和婦科器官長腫瘤有任何關聯。

禾馨婦產科診所主治醫師烏恩慈在臉書「烏烏醫師」美國黑金效果如何,美國黑金效果怎樣,美國黑金藥詞全解,美國黑金用法用量,美國黑金有作用么發文指出，首先要定義什麼是「婦科不好」，現代醫學所指的婦科不好，應該是婦科器官長腫瘤、發炎或感染；比如：子宮肌瘤、瘜肉、卵巢囊腫，骨盆腔發炎等等，沒有研究證實，長痘痘和婦科器官長腫瘤有任何關聯。

烏恩慈表示，痘痘是油脂分泌旺盛、阻塞毛孔導致發炎產生，並非在排除毒素。至於為何很多人認為長痘痘和婦科有關連，是因為皮膚上的皮脂腺受男性荷爾蒙刺激後會分泌更多油脂，產生痘痘。正常情況下，月經來之前男性荷爾蒙升高，這時皮脂腺對男性荷爾蒙較敏感的人，就很容易狂冒痘痘，等到月經來潮才會慢慢消失，但這不表示這些族群的男性荷爾蒙分泌過高，只是對正常的起伏較為敏感，並非所謂「婦科不好」，更不會影響受孕。

不過，若長期一直冒痘痘，同時月經又不規則、量很少、愛來不來，就要就醫。醫師會檢驗男性荷爾蒙、卵巢超音波看是否罹患「多囊性卵巢症候群」。「多囊」的成因是卵巢分泌過多男性荷爾蒙，導致排卵不規則，偏高的男性荷爾蒙會過度刺激皮脂腺、毛囊，因而產生月經失調，多毛又一直長痘痘等狀況，若要針對這類型的痘痘做治療，可諮詢皮膚科或婦產科醫師開立拮抗男性荷爾蒙藥物或第三代避孕藥。

另外，當身體有慢性壓力時，比如：升學、輪班、過度訓練、激烈減肥，就會刺激腎上腺素分泌過多的壓力荷爾蒙（可體松），它會刺激皮脂腺而產生痘痘。只不過，和男性荷爾蒙過高不同，壓力荷爾蒙的正常範圍很廣，抽血未必能真實反映實際的壓力指數，因此針對這類「壓力型」的痘痘並不需要抽血確診，而應該去調整生活作息才是最治本的方式。

烏恩慈強調，人體內分泌器官分泌的荷爾蒙有數十種，光是講一個內分泌失調實在太攏統空泛，與其尋求一些偏方調理內分泌或吃不確定成分的產品排毒，不如諮詢專業皮膚科醫師接受治療。

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發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

吃抗血小板藥物別輕忽老翁跌倒一個月後慢性硬腦膜下出血

台中一名75歲郭姓老翁，之前有心血管疾病，平時服用抗血小板凝集藥物，約1個月前跌倒撞到頭，因沒有外傷不以為意，沒想到近日起床，家人發現意識不清、動作遲鈍，以為是中風趕緊送醫，經電腦斷層檢查才發現是慢性硬腦膜下出血，趕緊透過顱骨鑽孔引流手術治療，隔天就恢復清醒，醫師提醒服用抗凝血劑、抗血小板凝集藥物，因出血不易凝結，若有頭部受傷家人務必特別小心。

長安醫院神經外科朱彥澤醫師今天表示，這名患者到院時家人表示，當天起床時突然意識不清，不但呼喊他反應慢，給他很大的疼痛刺激也反應遲鈍，因最近天氣冷氣溫降，感覺像是腦中風，詢問後家人表示有心血管病史曾裝支架，平時有服用抗血小板凝集劑。

朱彥澤表示，家人並告知，約1個月前曾跌倒撞到頭，不過當時沒外傷不以為意，安排電腦斷層檢查才確診是慢性硬腦膜下出血，導致腦壓升高，決定為他緊急進行顱骨鑽孔引流手術，在頭骨上鑽二個小洞，引流硬腦膜內的出血，手術隔天患者就恢復清醒，目前恢復良好。

朱彥澤表示，心血管及腦血管中風患者，常需服用抗血小板凝集藥、阿斯匹靈、保栓通，以及抗凝血劑等藥物，若服藥期間因車禍、跌倒等狀況頭部受傷，一開始可威而鋼作用多大,威而鋼成份與用法,威而鋼功效及作用,威而鋼台灣專賣店,威而鋼哪裡買的到能沒有明顯症狀，但因藥物作用導致小出血不易凝集，1、2個月後容易形成慢性硬腦膜下出血，導致須緊急手術減壓救命。

朱彥澤提醒，長輩最怕跌倒撞到，若突然出現步態障礙、跌倒頻率增加、反應遲緩、偏癱，以及語言障礙等症狀，不一定是腦中風，也可能是慢性硬腦膜下出血造成，務必儘早就醫，才能把握黃金治療時間。

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發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

台灣醫療經驗前進索國輔大、彰基與Edna Adan大學、醫院簽合作

台灣與索馬利蘭今年7月互設代表處推進合作，輔仁大學與彰化基督教醫院現也與該國Edna Adan大學及其附設醫院簽訂合作備忘錄，不僅在醫療服務、國際學生與學術上交流，待疫情穩定後，索國也將遴選醫學生、醫護人員至台灣參與培訓計畫，提升當地教育及醫療品質。

輔大與彰化基督教醫院此次透過視訊方式與Edna Adan大學及其附設醫院簽訂合作備忘錄，Edna Adan醫院院長伊達阿丹伊斯梅爾表示，「這是索馬利亞歷史性的一刻」，期待透過MOU計畫讓索國學生增長醫學知識，展現高品質的醫療照護決心。

輔仁大學學術副校長袁正泰出席代表簽約指出，輔大與非洲在學術及醫療合作上有深厚基礎，過去也教導過很多非洲學生、與非洲學校締結姊妹校，另有志工團長期駐點非洲，提供醫療服務，並教導當地民眾中文。

彰化基督教醫院院長陳穆寬表示，Edna 樂威壯依賴,樂威壯作用時間,樂威壯早洩,樂威壯防偽,樂威壯開箱Adan醫院屬非營利醫院，著重在婦女和兒童的醫療照護，而輔大附設醫院和彰基為全方位醫院，未來將分享更多醫療經驗跟知識給索馬利蘭醫院。

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發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

經口甲狀腺微創手術不留疤國外病患慕名來台治療

手術疤痕一直是很多愛美民眾的顧忌，高雄博田醫院提供經口無疤甲狀腺微創手術，對組織傷害性較低、術後近乎無疼痛感，傷口小且恢復時間快，不僅不影響美觀，術後癒合狀況也相當良好，幾乎不會影響患者生活，也吸引國外病患慕名而來求診。

博田醫院黃致錕院長表示，新式經口無疤甲狀腺微創手術與傳統的甲狀腺手術不同，經口甲狀腺手術從下嘴唇內側，切開三個0.5到1公分的傷口，藉由內視鏡輔助並搭配相關器械，切除甲狀腺結節，術後傷口一週內即可自然痊癒，幾乎無需特別照護。

國際知名新聯華國際旅遊集團創辦人曾志瑛，接受常規健康檢查時，意外發現左側甲狀腺有樂威壯用法,樂威壯真偽,樂威壯正品,樂威壯種類,樂威壯作用兩個結節，且結節的邊緣呈不規則狀，曾小姐專程從美國到台灣治療，經專業醫療建議後，決定接受這項微創手術。術後不僅外觀沒有明顯傷口，發聲也相當正常、沒有沙啞或無力的情形發生。

由於無疤痕手術醫療技術性高，並且同時可以隱藏疤痕，應用於減重手術已有十幾年之經驗，這項無疤痕甲狀腺醫療技術也為台灣的國際醫療打通另一條康莊大道。

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發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

兩歲半女童尿布全是血檢查才知罹罕病凝血功能異常

一位兩歲半的女童日前被保母發現尿布上全部都是血，家屬急送醫，發現身上有多處瘀青，經婦產科醫師檢查後表示陰部無外傷，隨後轉介至兒童血液腫瘤科，經過抽血檢查後發現凝血功能異常，最後診斷為「狼瘡抗凝血因子併凝血酶原低下症候群」，經住院治療後，目前狀況已改善，已出院並定期於門診追蹤。

當幼童送來中國醫藥大學兒童醫院時，身上有多處瘀青，甚至在手臂皮下處還有腫脹的血塊；由於無法確定是否是外力因素導致女童出血，於是請社工師一同協助孩童就醫，並連絡婦產科醫師做陰部的檢查。

婦產科醫師檢查後表示陰部無外傷，隨後轉介至兒童血液腫瘤科，經過抽血檢查後發現凝血功能異常，最後診斷為「狼瘡抗凝血因子併凝血酶原低下症候群」。

中國醫藥大學兒童醫院兒童血液腫瘤科醫師蘇旻昱指出，狼瘡抗凝血因子併凝血酶原低下症候群是一個罕見的疾病，在兒童族群又較成人族群常見。此種疾病是身體產生了抗體攻擊凝血相關的因子，干擾身體內血液凝固的平衡，因而導致容易產生出血或者栓塞的一種疾病。

在兒童族群中，此疾病約有一半是感染之後造成暫時性的凝血問題，多數病人在３個月之內會痊癒。但也有將近４成的病人，其實是原本有自體免疫性疾病，因此需要定期追蹤此病症是否緩解，並追蹤是否有自體免疫性疾病或者及他原因導致狼瘡抗凝血因子併凝血酶原樂威壯依賴,樂威壯作用時間,樂威壯早洩,樂威壯防偽,樂威壯開箱低下症候群。

蘇旻昱指出，狼瘡抗凝血因子併凝血酶原低下症候群的出血情況在個體間存在著很大的差異。有的孩童只有稍微瘀青，之後沒有使用藥物便可自然恢復。但也有像此案有較嚴重的流血，需要藥物介入治療。

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發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

老翁怕開刀輸尿管結石併發腎水腫軟式雷射碎石術解大患

苗栗縣72歲吳姓老翁輸尿管結石已久，因害怕就醫開刀、一再延遲治療，日積月累造成他連左側腎臟都嚴重水腫，經衛福部苗栗醫院仔細評估並詳細說明治療計畫後，讓老翁先接受住院置放引流管改善腎功能，再安排接受輸尿管鏡雷射碎石術，術後住院2天即開心出院。

苗栗醫院院長李明輝說明，尿路結石的治療，可用體外震波碎石術、傳統開刀或內視鏡碎石術處理；經輸尿管內視鏡碎石可配合不同碎石工具，如電擊棒、氣動撞擊超音波等，而雷射治療也是選擇之一。

李明輝表示，雷射碎石不但石頭清除率高接近百分之百，且幾無後遺症，配合軟式內視鏡及新型拋棄式超細軟式內視鏡的應用，從尿道經過膀胱進入輸尿管到腎臟，可以到達一般硬式內視鏡無法處理的地方，而纖細的雷射光纖可以一舉粉碎結石，較不會使腎臟或輸尿管受損，沒有傷口，隔日本藤素怎麼訂購,日本藤素怎麼區別,日本藤素宅配藥局,日本藤素注意事項,日本藤素專家心得天即可出院，成功率幾乎高達百分之百，也沒有發生輸尿管受傷情形，可提供不想接受開刀結石患者另一個選擇。

苗醫泌尿科醫師劉明岳表示，腎結石的處理，以鹿角形結石及大型結石（大於2.5公分）的清除難度最高，腎臟的集尿系統由許多分叉的管道構成，形似鹿角，稱為鹿角狀結石，常用的體外震波碎石術對上述兩種結石治療的成效不佳，而硬式輸尿管鏡最多只能清除腎盂部份的結石，面對曲折的腎臟構造則是力有未逮。想要有效清除鹿角狀及大型結石，只能選擇經皮腎造廔取石術或是軟式腎臟鏡雷射碎石手術。

苗醫泌尿科醫師簡維弘指出，相較傳統開刀方式，軟式的輸尿管鏡比起傳統硬式的輸尿管鏡，可以自由彎曲180～270度，所以進入腎臟之後，可以很順利的檢查各個腎盞，找到結石就能當場打碎，因為是用眼睛看到的，所以特別準確，對於年紀大、心肺功能不好，或是有服用抗凝血劑者，因為出血少、疼痛感低，是非常好的選擇。

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發佈日期: 2020 年 12 月 27 日作者: — 發佈留言

健康網》孩子何時矯正牙齒效果最佳？醫：審視三階段掌握黃金期

面對孩子有暴牙、戽斗、牙齒有縫隙，何時矯正不會錯過時機是家長最常擔心的問題，有人說要等換完牙，有的說要早點做，到底幾歲開始矯正比較好呢？東隆牙醫診所院長林泰興臉書粉專「林泰興牙醫-隱適美。矯正專科」發文，教大家審視三階段把握黃金矯正期。

●階段一乳牙齒列時期（6歲前）：此時還不用著急矯正，因咬合還未穩定，這時要注意照顧乳牙的健康，以及觀察看看孩子們有沒有不良的壞習慣（口呼吸、吸拇指…等），建議安排定期口腔檢查（約三個月至半年檢查一次）。

●階段二混合齒列時期（6~9歲）：70％~80％的小朋友這階段就可以看出是否需要矯正，建議可以在8歲的時候先來找齒顎矯正專科醫師諮詢，做一次齒顎矯正檢查來評估。尤其是孩子有上下顎骨差異太大、反咬（門牙咬合時被下排牙齒覆蓋）、暴牙、戽斗的，建議在這時候就要追蹤治療改善。

●階段三恆牙齒列時期（10~12歲）黃金矯正期：大約小五到國一已接近換牙完成的歲數，這期間矯正調整上下顎骨最有效率，因為顎骨還未定型，可以省去不少矯正時間，而且也可減少開刀與拔牙的機率，矯正結果更理想。

林泰興提醒，把握孩子的黃金矯正期，找專業的齒顎矯正專科醫師，較有機會透過矯正方式改善兒童的骨骼發育，避免長大之後需要做更高難度的開刀或是增加矯正時間，可以更有效的解決牙齒問題。

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發佈日期: 2020 年 12 月 12 日作者: — 發佈留言

仿妝夭后37歲逝》不抽菸也會得肺腺癌女性隱形殺手

知名度極高的網紅部落客「仿妝夭后Yui」昨（11日）因肺腺癌第4期病逝，享年37歲，大批網友難過不捨；肺癌是目前台灣癌症死亡的第一名，而其中肺腺癌有不少名人如鳳飛飛、陳文茜、「寶媽」、柯文哲妻子陳佩琪等曾經罹患，由於女性患者多不吸菸，加上早期症狀咳嗽易被輕忽，肺腺癌宛如女性的隱形殺手。

國健署指出，在台灣肺癌高居國人癌症死因首位，每年超過9,0日本藤素如何使用,日本藤素使用方法,日本藤素使用劑量,日本藤素使用經驗,日本藤素使用心得00人死於肺癌，我國每年新增肺癌個案人數約有1萬3,000人。肺癌成因中「吸菸」是影響最大的危險因子，其他包括環境因素（如二手菸、空氣污染、油煙、氡氣、石綿、砷）、疾病史（結核病、慢性阻塞性肺病病史或肺癌家族史）等，也被指出會增加得到肺癌的機會。

嘉義天主教聖馬爾定醫院衛教指出，肺癌種類分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌。
1.小細胞肺癌：小細胞肺癌佔所有肺癌的20％，，因其形狀與燕麥相似，故又稱為燕麥肺癌，是一種極惡性的疾病。小細胞肺癌多發生於肺門或主要氣管處，並常侵犯附近淋巴及大血管。已證實與吸菸及輻射線有密切關係。

2.非小細胞肺癌：比小細胞肺癌常見，其發生比率約佔全部肺癌的75％-88％。由於非小細胞肺癌的生長較慢，其擴散轉移的速度也較慢，依病理型態可分為3種：
（1）鱗狀上皮細胞肺癌：佔所有非小細胞肺癌的30-40％，與吸菸有強烈關係。轉移率較低，多發生於肺門或主要氣管處。

肺腺癌佔肺癌中發生率最高早期轉移也高

（2）肺腺癌：佔肺癌的30-40％，是肺癌中發生率最高的一種。肺腺癌多發生於肺外緣，早期轉移率相當高；較常轉移部位包括：淋巴結、肺肋膜、腎上腺、中樞系統及骨骼。

（3）大細胞肺癌：又稱為分化不良肺癌，含小細胞及非小細胞癌細胞。佔所有類癌的5-10％。與吸菸關係密切，可發生在任何位置。其生長特質是癌細胞生長速度快，早期轉移率高。因此預後也較差。

肺癌常見症狀：
1、咳嗽：咳嗽是肺癌最常見的症狀。
2、痰中帶血、呼吸困難、胸部悶痛。
3、聲音嘶啞：若腫瘤壓迫到喉返神經時，則可能會造成聲帶麻痺而導致聲音嘶啞。
4、吞嚥困難、體重減輕。

陽明醫院胸腔內科醫師蘇一峰部落格指出，臨床經驗發現，約6-7成的肺癌患者，當出現咳嗽等呼吸道不適症狀到醫院求診時，常常就已經是肺癌末期無法開刀，這是因為胸部X光只能發現大於1公分肺癌，而且胸部X光有許多死角無法看清楚，譬如：心臟縱膈的前後、肺門大血管處、肺尖處或橫膈下方還有骨頭交接處等等，這些死角都會妨礙肺癌的發現。

蘇一峰表示，低劑量肺部電腦斷層大大提高肺癌早期診斷的機會，突破過去X光只能看到一公分以上肺癌的限制，還有X光死角的限制，不同的醫院雖然使用的電腦斷層有所不同，但是目前大部分低劑量肺部電腦斷層已經可以看到0.3到0.5公分大小的肺癌，是揪出早期肺癌目前最好的利器。

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肺腺癌佔肺癌中發生率最高 早期轉移也高

肺腺癌佔肺癌中發生率最高早期轉移也高