分類: 威而鋼

全球著名的電視節目《Discovery(發現)》稱，有三種藥物被譽為改變人類生活的“靈丹妙藥”：青黴素、女性避孕藥以及威而鋼。

男性陰莖勃起功能障礙（ED）是個難言之隱，因此輝瑞威而鋼才如此風靡全球。但是，很多人將威而鋼看成類似於“印度神油”之類的坊間流傳的“春藥”、催情劑。有些本沒有ED的男性，為了增強性生活的激情和品質，也想找威而鋼借力。事實上，威而鋼是個藥物，只可以用於ED病人，威而鋼副作用也很強，不建議非ED男性使用。

例如，有些病人服用威而鋼之後，會出現“藍光”的現象，讓人匪夷所思。其實，這是威而鋼副作用的一種表現。威而鋼效果對周圍血管有輕度的擴張作用，敏感的服用者(15%左右)可能發生一過性的顏面潮紅、輕度頭痛、頭暈、噁心、眼睛發藍、視覺模糊等症狀。不過，這些副作用一般不會影響性生活，更不會影響心血管功能。每天服用威而鋼劑量不超過100mg(即一顆)還是安全的。

需要注意的是：威而鋼如果與治療心血管疾病常用的硝酸甘油類藥物同時服用，可能會顯著降低血壓而引發生命危險。因此，近期使用硝酸甘油類藥物的病人，禁止使用威而鋼。糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、老年男性雄激素部分缺乏(男性更年期綜合征)、抑鬱症等疾病均可引起ED。患有以上疾病的ED病人，在使用威而鋼治療的同時，更應該積極治療這些原發疾病。

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近期，醫師接到患者的咨詢講：我一直在吃威而鋼，基本上每次性生活前都會吃威而鋼，今天晚上和同事出去喝酒了，回家之後太太說想要，我想知道喝酒後能吃威而鋼嗎？這個問題是很多患者都想問的，下面醫師為你解答這個問題。

喝酒後可以吃威而鋼嗎？

醫師：飲酒後千萬不可以吃威而鋼，酒精和威而鋼都有加快心率的作用，如果這兩種東西放在一起吃，很容易造成過大的心臟負荷，嚴重的甚至會引發心力衰竭。而且喝酒之後吃威而鋼可能會對血壓造成明顯影響，可能會出現頭暈頭痛的副作用表現。

威而鋼促進陰莖勃起的同時，會降低血壓，加快心率，加重心臟負荷，同時會引起周圍血管的輕度擴張，表現為面部潮紅、頭暈、頭痛、鼻塞、消化不良等。敏感的人比較容易發生，不過大多是一次性的，短暫且輕微，不會影響性生活，更不影響心血管功能。

但飲酒後會對加速血管擴張，而威而鋼也有心血管這方面的副作用，雙重影響下會使心臟和各個臟器的負擔加重，如果心臟耐受能力偏弱，嚴重會發生猝死，危及生命，所以飲酒後不建議服用威而鋼。

服用威而鋼的注意事項

1、時間觀念
威而鋼和其他藥物一樣，口服後需要一定時間達到血藥濃度，以西地那非為例，需30—60分鐘左右的胃腸道吸收時間，藥效持續時間4-6小時。較理想的性生活時間是在服藥後1—4小時，不少患者由於時間掌握不好而影響療效。

2、足夠的性刺激
很多人以為，只要服藥就會有勃起，實際上並非如此，服藥後還要有足夠的性刺激，藥物才能發揮功效。ED的治療並不是吃完威而鋼就可以了的，需要一定的性刺激，因此妻子的配合至關重要。

3、劑量不足
很多男性由於擔心會對威而鋼產生依賴性而自行把藥物減量，其實，在最初的三次使用時，建議最好服用足量，這樣可以確保藥物的效果，有利於幫助使用者建立信心。對於心理因素導致勃起障礙的患者，以後可以逐漸減量，最後甚至不再需要服藥。

4、不宜服用的患者
如果患有心臟疾病、中風、色素性視網膜炎、腎臟疾病、肝臟疾病、血液病、陰莖畸形等，服用前一定要先諮詢醫師。正在服用硝酸甘油、消心痛等硝酸酯類藥的人不能隨意吃威而鋼。最後，性生活本身消耗體力，體力差、心臟負擔能力差的人不能用。
從身體健康方面出發，喝酒也是有害健康的，何況在治療ED期間的患者，為了生命安全，喝酒後就不要服用威而鋼了。

輝瑞威而鋼對於治療男性勃起功能障礙非常有效是很多男性都知道的，近日一項新研究顯示，當將威而鋼加入到患者所移植的支架中或許能夠降低患者發生血栓的風險；支架是一種微小的網狀管，在外科手術中其能夠被插入機體中支撐受損的血管，來自韓國的研究人員表示，隨著金屬設備周圍組織的生長這些設備或許就會變得不再那麼有效了。

威而鋼或能幫助製造安全有效的移植支架

這項研究中，研究人員通過對大鼠進行研究發現，利用威而鋼（VIAGRA）來包被支架或許能夠幫助有效抑制這種“再閉合”發生；如果在臨床試驗中能夠得到類似的結果，那麼西地那非或許就能夠作為包被藥物洗脫支架以及支架移植後口服的理想藥物，目前美國的心臟病醫師認為這種方法極具潛力；由於會出現血液凝集和疤痕形成，因此支架關閉的風險依然是挽救生命程式中的“薄弱環節”。

儘管當前研究仍然處於初級階段，但威而鋼的使用或許為研究人員提供了新的思路幫助進行更加安全有效的心臟支架手術；在實驗室中研究者發現，威而鋼作用能夠降低30%血凝形成的風險，當在大鼠中進行實驗時他們發現，這種藥物能夠增加一種抑制動脈壁變厚應對損傷的酶類的活性，這或許就表明，這種方法對於接受支架移植的患者能帶來一定益處。

研究者Yang表示，當然本文研究僅僅是在動物中進行的，在大鼠機體中進行的實驗有時候往往無法在人類臨床試驗中進行；如果臨床試驗能夠證明，在支架移植後西地那非可以降低動脈再閉合，那麼其或許能夠立刻進行臨床試驗。研究者Singh認為，當然這還是藥物重新定位(drug repositioning)的另一個例子，即臨床藥物往往能夠治療另外一種不同的疾病。

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研究者Carl Reimers認為這項研究非常有希望，但目前所檢測的大鼠頸動脈是從心臟到大腦的那部分，而不是靠近心臟的冠狀動脈；而且由於目前研究者僅在大鼠機體中進行了相關研究，評價其臨床意義或許為時尚早。

作為男科醫師，林醫師也非常瞭解男性們對“勃起”這件事的強烈情結，也非常瞭解輝瑞威而鋼在大家心目中的高大形象：它不僅成為性功能障礙患者改善性生活的“靈丹妙藥”，就連正常的男性也寄希望於威而鋼，想要讓自己在房事中的表現更強、更威猛。“想更猛，找威而鋼”已經成了一個全地球人的共識了。

但林醫師對這種洶湧的情況頗為擔心，因為人們對威而鋼的認識已經陷入了一種誤區。於是才寫部落格對大家強調：

威而鋼（VIAGRA）是治療勃起功能障礙( ED )的藥物，不是刺激性欲的春藥，所以不能隨便吃。不然，正常的人也會吃出病來。

據研究：三種威而鋼類藥物（威而鋼、犀利士、樂威壯）都是通過增加陰莖血流量，同時抑制陰莖海綿體中導致陰莖疲軟的酶的分解，來起到保持陰莖海綿體內房事濃度和維持勃起的作用。威而鋼效果并不能誘發性欲，也不能使正常人的勃起時間延長，更不能讓堅硬的勃起更堅挺。

如果正常男性把威而鋼當春藥，首先可能出現的就是陰莖長時間持續腫脹。長期服用，還會導致心理上的藥物依賴，可能造成永久性 ED。這樣的病例在年齡較大且自行服用威而鋼的人中較常見，但對ED患者來說，不存在這樣的問題。

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同時如果發現相當一段時間內，陰莖持續不能獲得或維持充分的勃起，因而不能進行滿意的性生活，就應該懷疑是ED了。年齡較大的人，應該到正規醫院接受治療，這樣可以提高用藥安全性。