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成人也要施打百日咳疫苗? 醫:保護家中嬰幼兒

接種新型冠狀病毒病(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗可以防止重症,不過醫師建議民眾,也應施打「Tdap百日咳三合一疫苗」,避免將百日咳病毒傳染給嬰幼兒與孩童,接種完新冠疫苗後,間隔7天即可施打。

新竹市張益豪耳鼻喉專科診所醫師張益豪在臉書粉專「張益豪醫師/張益豪耳鼻喉專科診所」發文分享,成人罹患百日咳症狀輕微,容易忽略,但5歲以下兒童確診時會咳嗽持續超過2週至數月,6個月以下嬰幼兒則是重症高危險群,症狀有肺炎、呼吸停止、缺氧、癲癇等,嚴重甚至死亡,傳染方式為飛沫傳染,由同住家人帶回家傳給免疫力較差的嬰幼兒。

百日咳疫苗副作用低

張益豪指出,百日咳疫苗全名為破傷風類毒素/減量白喉類毒素/非細胞性百日咳三合一疫苗,保護效果大約維持5-10年,主要用於青少年或成人的追加接種,可同時提高對於破傷風、白喉及百日咳的免疫力;不僅保護個人,亦可降低罹患百日咳傳染嬰幼兒與孩童,造成嚴重併發症之機率。

目前的三合一疫苗中百日咳的成分為「非細胞性百日咳」,和傳統的全細胞性百日咳疫苗相比,不良反應減少許多,副作用如發燒、注射部位腫痛的發生率約10-20%以下,且仍具有良好的保護效果,以下8大類族群適合接種百日咳疫苗:

1、滿11歲兒童建議自費補打(新版寶寶手冊有寫)。

2、孕婦每一胎都建議打,懷孕28~36週時(孕婦手冊有寫)。

3、常下廚,有風險被菜刀或海產誤傷的煮夫煮婦。

4、要去美國照顧孫子的長輩(國外相當重視)。

5、新手爸媽,防止將百日咳傳染給嬰幼兒。

6、要去美國念書的小孩,學校通常會要求施打此疫苗。

7、等不到「肺炎鏈球菌疫苗」的民眾(廠商表示缺貨到11月),接種疫苗可以預防呼吸道被百日咳感染,減少新冠病毒與百日咳交叉感染的情況。

8、10年內未施打過此疫苗的成人,都可以考慮追加施打一劑。

孕婦接種可幫助胎兒獲得保護力

張益豪建議,成人原則上每10年接種一次,尤其是嬰幼兒照顧者及孕婦,不論過去的疫苗接種史,每次懷孕應接種1劑Tdap疫苗,可在任何孕程接種,為使抗體傳遞給嬰兒的效益最大化,建議於懷孕第28-36週接種;若懷孕時未接種,則應於生產後立即接種,「一人施打、兩人受惠」,可降低新生兒感染百日咳的機會,降低敗血症的風險。

張益豪表示,就算曾經感染過百日咳,也無法終生免疫,近年統計,部分已開發國家的成人百日咳病例有增加現象,2019年美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)建議11歲以上民眾追加接種一劑Tdap混合疫苗,且每10年接種一次,此三合一疫苗可以同時預防破傷風、白喉疾病。

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