
Hallo,大家好。
直接來個一問一答,進入至今日主題內容:
問:醫生,這2個月我有時會同房出血,量不多,一會兒就沒有了,其他地方也沒有什麼不舒服,這是怎麼回事呢?
答:別緊張,同房出血的原因有很多,請聽我慢慢道來……

1、生殖道炎症
原因:生殖道炎症往往會使外陰皮膚和陰道粘膜充血水腫,變得十分脆弱。在此時進行性生活,極易因摩擦導致皮膚粘膜的破損,發生同房後出血。
處理:這些女性往往會伴隨外陰瘙癢或白帶增多,經醫院確診後,積極治療生殖道炎症,同房出血的現象大多會消失。
2、宮頸息肉
原因:慢性炎症的長期刺激使宮頸管局部黏膜增生形成宮頸息肉。由於息肉多突出於宮頸外口,同房時對其產生摩擦,導致出血。
處理:絕大多數的息肉都是良性的,因此我們常規進行肉摘除術,術後需將切除的息肉送病理檢查進一步確定良惡性。
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3、陰道裂傷
如有下列情形,同房時或同房後持續性出血;量較多,顏色鮮紅;伴陰道內疼痛,一定要及時就醫,警惕陰道裂傷的發生。
處理:一般小的裂傷可以進行壓迫或者噴洒藥物止血,如裂口較大,保守治療不能止血時,則需進行縫扎止血。
4、宮頸病變
原因:宮頸疾病導致的出血往往呈間斷性,且出血量少,常常被人忽略。有些宮頸病變上皮脆弱,容易剝脫,而有一些宮頸病灶處的血管脆弱,因此同房時會導致這些血管發生破裂,出現陰道流血。
處理:宮頸癌的篩查(TCT+HPV)十分重要,做到「早篩查、早診斷、早治療」。

此外,子宮疤痕憩室、節育環位置異常、粘膜下子宮肌瘤等也是同房出血的原因,發生後一定要去正規的醫院進行診治,以免延誤病情,耽誤了最好的治療時機。